儿童新冠莫要慌，居家用药指导来啦！

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儿童COVID-19家庭用药指南

感染COVID-19的儿童主要表现为发热、咽痛、咳嗽、流鼻涕等上呼吸道感染症状，部分儿童可能出现肌痛、呕吐、腹泻等症状，病程持续1年左右。星期。对于一些仅有发热、咳嗽、咽痛、肌痛等轻微症状的孩子，为避免就医过程中交叉感染，可优先考虑居家护理。家长可以根据孩子的症状有选择地应用清热解退热的治疗方法。镇咳止泻药物进行对症治疗。您还可以通过苏州大学儿童医院互联网医院进行诊、开药。本文提供了在COVID-19期间家庭使用一些儿童常用药物的必要说明。

家庭常用药物

01-清热解中成药

市场上常见的药物主要是祛风清热、利湿解、祛瘟消炎的中药。苏州常见的有金蟾口服液、小柴胡颗粒、连花清瘟颗粒、双黄连口服液、小儿夏翘清颗粒、蒲地蓝口服液、小儿肺热清颗粒等。需要注意的是，这些中成药大多含有以下一种或几种相同的药物成分。例如，金蟾口服液的主要成分含有金银花和黄芩，连花清瘟颗粒也含有金银花，蒲地兰口服液含有黄芩。因此，使用时请择其一。一个中成药就够了。不建议两种药物同时使用，以免增加不良反应。此外，奥司他韦、帕拉米韦等西方抗流感病药物仅对甲型和乙型流感有效，对新型冠状病无效，且不良反应常见。家长切忌随意使用。

清热解中成药的常用用法及用量

金蟾口服液

主要成分金银花、黄芩、柴胡、蝉蜕

儿童用法用量口服。每日3次，2岁以下每次半管，2岁以上每次1管。

小儿黑豆腐颗粒

主要成分连翘、淡豆豉、薄荷、荆芥、栀子、大黄、青蒿、赤芍、槟榔、厚朴、黄芩、半夏、柴胡、甘草。

小儿用法用量开水送服。6个月至1岁一次1-2克；1-3岁一次2-3克；4-6岁一次3-4克；7-9岁一次4-5克；10岁以上一次6克；一次1日3次。

蒲地蓝口服液

主要成分蒲公英、苦乐参、板蓝根、黄芩。

儿童用法用量口服。一次10ml，一日3次，儿童酌减。

儿童热素清颗粒

主要成分柴胡、黄芩、板蓝根、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄

儿童用法用量口服，1岁以下，一次1/4至半袋；1-3岁，每次服用半袋至1袋；3-7岁，每次服用1袋至15袋；7-12岁，一次服15袋~2袋，一日3次。

小儿保胎康颗粒

主要成分连翘、地黄、云南柴胡、玄参、桑叶、贝母、蒲公英、板蓝根、云南紫草、桔梗、萝卜子、甘草

儿童用法用量温开水送服，1-3岁每袋4克，3-12岁每次8克，每日3次。

小儿感冒冲剂

主要成分葛根、荆芥、牛蒡、桔梗、玄参、蝉、煎曲、甘草

儿童用法用量1-3岁，每次3克半袋，温开水送服。4岁以上每次6克，每日3次。

小儿肺热清颗粒

主要成分麻黄、石膏、苦杏仁、桑皮、瓜蒌子、当归、丹参、地龙、家蚕、甘草

儿童用法用量温开水送服，1-3岁每次1袋4克，3-7岁每次6克，7-12岁每次8克，每次12克12岁及以上一次，每日3次。

小儿肺热止咳喘颗粒

主要成分麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草

儿童用法用量开水送服，3-7岁一次4g，7岁以上8g，一日3次。

百瑞颗粒

主要成分罗勒

小儿用法用量开水送服。一次1袋，一日3次。

药剂师提醒市场上还有很多像这样清热解的中成药。家长在使用前应仔细阅读说明。只需选择其中一种产品即可。不可贪多，过多会增加不良反应的发生。孩子一旦服用，会出现皮疹等症状，由于常见的不良反应，家长可以自行停止使用此类药物，并咨询医生或药师。

02-退热药

发烧是COVID-19感染早期最重要的症状。当孩子体温高于385，或者发烧引起明显不适时，可以使用布洛芬和对乙酰氨基酚这两种比较安全的儿童解热镇痛药物。它可以退烧、缓解疼痛。对于有热惊厥病史的儿童，建议在38开始服药。发热持续时，可每46小时重复用药1次，24小时内不超过4次。

布洛芬

适合6个月以上的儿童。主要剂型为布洛芬混悬剂和小儿布洛芬栓剂。

布洛芬混悬液

儿童用法用量口服。每公斤体重5-10毫克，每4-6小时一次，24小时内不超过4次。

注意事项口服布洛芬混悬液前请充分摇匀。

布洛芬栓剂

儿童用法用量布洛芬栓剂不能口服，只能用作肛塞。1-3岁儿童每次1粒，3岁以上每次2粒。如果持续发烧或头痛，可以每4-6小时重复一次。24小时内不要服用。超过4次。

注意事项使用时，用手指将药物推离肛门2cm，为理想给药部位。注意栓剂的储存温度。3岁以上，每次服两粒，一日两次。

注意事项蚕豆病、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者，退烧时应避免使用对乙酰氨基酚。

药剂师建议

1）儿童服用退热药时，应避免与含有解热镇痛药的复方感冒药合用。例如，氨酚麻美干混悬剂、氨诺卡明口服液等复方感冒药中就含有对乙酰氨基酚。成分方面，如果一起使用，家长在使用前要仔细检查两种药物是否成分重复。剂量重叠可能会导致不良反应。

2）无论是布洛芬还是对乙酰氨基酚，起效一般需要30-60分钟。退热药不能在短时间内重复使用。不建议两种退热药交替使用。如果有的孩子仍然发烧，如果高烧持续不退，应及时去医院就诊。

3）385以上使用退烧药对于大多数孩子来说只是一个统一标准，但毕竟每个人的情况不同。有的孩子快到39的时候还很精神抖擞，有的孩子刚到38就已经萎靡不振了。这个时候往往不需要拘泥于385这个标准。对于孩子来说，精神状态是最能反映孩子状况的指标之一。但如果超过385，仍建议使用退热药，以免出现热惊厥。发生。如果您的孩子在COVID-19期间出现精神萎靡、嗜睡等症状，应尽快来医院就诊。

4）不建议将阿司匹林、双氯芬酸等含有明显副作用成分的药物作为儿童首选退热药物。市场上有很多复方感冒药都含有此类成分。家长应仔细阅读药品说明书中的成分表，并进行必要的成分筛选。

5）由于孩子服用退烧药后可能会大量出汗，家长在使用过程中应注意给孩子多喝水和牛奶，及时补充液体摄入量。

6）在使用药物降温的同时，根据孩子的接受程度可以采用物理降温，如退热贴、温水擦拭身体等。

03-冷复方制剂

无论新型冠状病还是普通感冒，都会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、干咳、咽喉不适、咽痛等上呼吸道卡他症状。如果这些症状让孩子感觉特别不舒服，家长可以据此选择复方感冒制剂。缓解孩子的卡他症状。常用药物及其详细成分如下表所示。其中，含有解热镇痛成分的药物可以退烧；含有抗组胺成分的药物可以缓解打喷嚏、流泪、喉咙干痒、干咳等症状；含有减充血成分的药物可以缓解鼻塞、流鼻涕的症状；含有镇咳成分，可缓解干咳症状；含有祛痰成分的药物可以缓解咳嗽、痰多的症状；另外，如果孩子喉咙有痰，难以咳出，可以将镇咳药换成氨水化痰药，如溴莫索、羧甲司坦、尤加利、柠檬平等，可以帮助孩子祛痰。家长可以根据孩子的突出症状选择以下适合的复方感冒制剂，或者选择苏州大学儿童医院网上门诊。

药剂师建议这些药物大多含有抗组胺药或中枢性镇咳药成分。儿童瓜氨那胺溶液禁用于新生儿和早产儿；Mesmin伪麻醉液禁用于2岁以下儿童；如果孩子过去有肺炎或哮喘病史，请谨慎使用甲芬明铵糖浆。此类药物只能缓解感冒症状，并不会缩短恢复期。如果孩子的卡他症状不严重，就不需要使用此类药物。

04-止泻药

对于新型冠状病引起的腹泻症状，可以使用蒙脱石粉、益生菌制剂、口服补液盐或电解质泡腾片进行对症治疗。

蒙脱石粉

它能均匀地覆盖在孩子消化道粘膜表面，形成保护层，吸收腹泻患者的病和细菌，从而发挥止泻作用。

儿童用法用量将1袋药物倒入50毫升温水中，搅拌均匀后给孩子服用。1岁以下，每日1袋；1-2岁，每天服用1-2袋；2岁以上，每日2-3袋，分3次服用。

口服补液盐

它可以减轻脱水症状，缩短腹泻病程。

儿童用法用量将一袋512g补液盐一次性倒入随包装附送的量杯中，加入250ml温开水，搅拌均匀，分次服用。较小的孩子可以遵循少量多次的原则。年龄较大的孩子可以直接用杯子喝水。配制好的溶液可保存24小时，避免保存过程中污染。

葡萄糖电解质泡腾片

预防和治疗腹泻、呕吐引起的轻中度脱水症状，可以选择口服补液盐或口服补液盐。本产品的口味为橙，儿童更容易接受。

小儿用法用量将一粒放入约100毫升冷开水中，溶解后立即口服。您可以每天服用1-2升本产品溶液，每4-6小时服用一次。

益生菌制剂

益生菌可以帮助儿童建立优质肠道菌群，对抗病感染引起的肠道功能障碍。服用此类药物时，建议用温水送服。常用制剂有复方乳酸菌胶囊、复方嗜酸乳杆菌片、丁酸梭菌活菌粉等；需要2-10冰箱保存的有双歧杆菌三重活菌粉、丁酸梭菌双活菌胶囊、双歧杆菌、乳酸菌三重活菌片、双歧杆菌、乳酸菌四重活菌片等。

药剂师建议如果孩子出现严重呕吐、腹泻，或者明显脱水，如尿量减少、精神萎靡等，应及时就医。

05-我应该服用抗生素吗？

很多家长都有一个坏习惯，就是孩子感冒时就给孩子吃阿奇霉素、头孢菌素等抗菌药物。需要指出的是，90%以上的儿童上呼吸道感染都是由病引起的，COVID-19也不例外。它也是一种病，而抗生素仅对细菌感染有效，但对病无用。因此，在COVID-19期间，给儿童过度使用抗生素，只会增加儿童肝脏和肾脏的代谢负担，增加细菌耐药性。如果孩子在COVID-19感染后期仍有咽痛或持续发热症状，怀疑继发细菌感染，可以来医院抽血化验，并在医生指导下使用抗生素。

出现以下情况，需要立即就医

1、如果孩子持续高烧，退烧药无法使体温恢复正常，或者孩子反复高烧超过3天，请及时就医。

2.如果孩子出现声音嘶哑、剧烈咳嗽、气短、喘息、面色苍白或发青等症状，请警惕COVID-19引起的喉炎，可能造成窒息风险，并立即就医。

3如果发生抽搐，请立即就医。

4、如果孩子出现精神萎靡、头晕、嗜睡或精神状态明显下降，请及时就医。

5、如果孩子反复呕吐、不能进食、不能喝水，或出现大量腹泻、尿量减少，或出现脱水症状，应及时就医。

6、如果孩子出现明显的胸部或腹部疼痛，请及时就医。

7有基础疾病或其他特殊情况的儿童，如果感染了COVID-19，应及时就医。

在儿童COVID-19的家庭治疗期间，家长应仔细观察孩子的症状和体征。如果出现上述情况，请不要犹豫，立即就医。

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