新冠嗓子痛用抗生素,新冠嗓子痛用抗生素吗

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编辑|陈阳

编辑|谢欣

最近，有关COVID-19的讨论中经常出现各种抗生素。

据《第一财经》报道，在医疗资源相对匮乏的地区，“抗病药+抗生素+激素+退烧药”4件套被“打包”，存在需要治疗的情况。新冠热患者通常采用静脉注射激素和抗生素进行治疗。

不少网友也在社交媒体上发帖称，“阳王咳嗽吃了阿莫西林，症状大为减轻”、“阿莫西林不能吃”。此外，由于有传言称XBB菌株会导致腹泻，因此还使用了诺氟沙星等药物。

阿莫西林和诺氟沙星都是抗生素，前者是广泛使用的青霉素类抗生素，后者是喹诺酮类广谱抗生素，常用于治疗肠炎、风疹等细菌引起的腹泻，是一种抗生素。

抗生素的种类很多，常见的抗生素有青霉素类如青霉素、阿莫西林，头孢菌素类，氨基糖苷类如链霉素、阿米卡星，大环内酯类如红霉素、阿奇霉素，莫西弗，喹诺酮类如沙星、左氧氟沙星等，以及碳青霉烯类等。糖肽例如美罗培南、厄他培南、万古霉素和替考拉宁。

但需要注意的是，抗生素对新型冠状病或病感染无效，是有明确使用指征的处方药，必须在医生指导下使用。另外，许多抗生素都有不良反应和副作用，滥用抗生素也会造成很大的危害。

抗生素对冠状病无效

西安市胸科医院副主任药师熊朝刚表示，盲目使用抗生素是一种病，因为新型冠状病感染是由新型冠状病引起的，抗生素对新型冠状病无效。是一种药物。“滥用。”复旦大学附属华山医院抗生素研究所副主任医师秦晓华告诉编辑，在典型病例中，感染新型冠状病的患者总是出现剧烈咳嗽，伴有白色或白色的咳嗽声。如果患者产生泡沫痰，则使用抗生素。但实际上，咳嗽本身是病感染后气道过度高反应引起的，也起到促进气道分泌物引流的作用，这种情况下抗生素可以帮助缓解咳嗽、治疗疾病。有帮助。

北京和睦家康复医院原药剂科主任季连梅此前曾表示，抗生素作为抗菌药物发挥着对抗感染的作用，而某些抗生素是由细菌和对抗生素敏感的微生物（如细菌）引起的，他曾撰文一篇文章解释说它还可以对抗传染病。支原体。也就是说，抗生素只治疗敏感菌，比如细菌。

安徽省第二人民医院药剂科主任、副主任药师蒋雷表示，根据患者的症状、体征、检测结果，《抗生素临床应用指导原则》包括以下内容他告诉小编紫面新闻称其已上市。根据科学结果，被诊断患有细菌和真菌感染的人需要使用抗生素。结核杆菌、支原体、衣原体、螺旋体等病原微生物引起的感染也是如此。已注明抗生素。在没有上述细菌或病原微生物感染的临床或实验室证据的情况下，没有迹象表明无法对无法确诊的人或患有病感染的人使用抗生素。

共同感染的风险有限

此外，由于担心COVID-19合并细菌感染，一些COVID-19患者目前正在使用抗生素。但实际上，从以往的文献报道和医生的临床经验来看，合并感染的发生率可能有限。

安徽医科大学第二附属医院内科主任医师张振华此前在接受第一财经记者采访时表示，在感染高峰期和严重程度遇到细菌感染患者时，抗生素是有效的。但一般来说，合并细菌感染的比例不超过10%。

秦晓华还告诉《解必安》编辑，近期入院的患者中，复杂细菌感染的患者不到一半，收治的患者年龄最小的也有70多岁，估计比例很高。消息。年轻人的感染率应该更高。他说“大多数年轻人感染冠状病后，不需要抗生素来治疗一些呼吸道症状。关键是保持良好的饮食和休息。另外，经常喝少量的水，“可以通过药物抑制来治疗。如有必要，可以化痰。”有助于缓解症状。

此外，2021年5月发表在PLoSOne上的一项研究《SARS-CoV-2和其他病原体共同感染和共同感染的患病率和后果系统回顾和荟萃分析》指出，该总和已包括在内。文献的随机效应荟萃分析显示，合并感染的患病率为19；就合并感染或合并感染的病原体类型而言，细菌合并感染的患病率为8。

那么如何知道新冠感染者是否合并细菌感染，又该如何使用抗生素进行治疗呢？

熊朝刚告诉界面新闻，在临床上，医生会根据患者的临床症状以及验血、降钙素原、细菌培养结果、胸部CT等实验室指标，综合评估患者是否存在细菌感染，他表示，会根据患者的情况进行判断。事实。他说，这个诊断过程是高度专业化的，不能由患者自己决定。如果患者症状加重并持续存在，特别是有基础疾病的老年人，应及时就医。

用于治疗细菌感染的抗生素也各不相同。秦晓华介绍，为了准确选择抗生素，在使用抗生素前通常会送患者痰液进行细菌培养鉴定和药敏试验。如果没有培养条件或者需要保证尽可能多的给药时间，医生会在提交检测后根据情况进一步凭经验选择抗生素。

例如，来自疗养院或住院一段时间的患者更容易感染耐药细菌，并且抗生素水平可能更高。肺炎链菌和流感嗜血杆菌等合并感染在社区、家庭或相对年轻的人群中很常见。由于细菌耐药性的可能性相对较小，因此根据经验选择低水平的抗生素然后施用。根据痰培养结果进行调整。

小心副作用

对此，熊超刚先生也提醒，所有全身抗生素都是处方药，必须凭医生处方购买和使用。为避免治疗期间继发感染，请遵照医生指示，不要自行更改或停药，或擅自延长治疗期限。如果您出现严重的副作用，例如过敏反应，应立即停止用药并就医。

使用抗生素时需要小心的原因是它们或多或少有副作用。熊朝刚先生介绍，有些药物的副作用更为严重，比如青霉素类、头孢菌素类药物会引起过敏性休克，“滥用”抗生素会增加出现副作用的风险。随意使用抗生素会诱发细菌耐药性，长期使用会导致重复感染。

秦晓华还表示，前述诺氟沙星属于喹诺酮类抗生素，其中还包括左氧氟沙星和莫西沙星，而这类抗生素会引起心律失常、肌腱炎、肌腱断裂等副作用。请谨慎使用。此外，据观察诺氟沙星等喹诺酮类药物会影响动物骨骼生长，不建议18岁以下未成年人使用此类药物。

针对农村疫情救治，2022年12月23日，黄石市卫健委印发《关于加强村卫生室药品管理的紧急通知》，向各地村卫生室发出紧急通知，呼吁规范使用加强村内药品管理。除非必要，治疗服务不应滥用抗生素、激素或维生素。

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