咳咳咳，当心这种咳嗽是哮喘

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春暖花开，天气渐暖。我们周围的许多人开始咳嗽。感冒、过敏性鼻炎、宠物毛发、空气中的烟尘颗粒、季节干燥等都是诱发因素，但还有另一种咳嗽值得关注。

有刺激时干咳；当环境寒冷或炎热时，干咳无法抑制；闻烟味时窒息；喉咙时不时发痒，感觉有一股气冲出来，拼命咳嗽，直到喉咙沙哑；清晨咳嗽无法入睡，或者晚上入睡时会咳嗽醒来，严重影响睡眠质量；反复咳嗽半年以上也不见好转……如果你也有上述症状，在排除心源性哮喘、肿、间质病变等原因后，就应该考虑是否患有“咳嗽变异性哮喘”。

与普通哮喘的胸闷、气短、喘息、呼吸困难等典型症状不同，咳嗽变异性哮喘的症状更加隐蔽、隐匿。咳嗽通常是主要症状或唯一症状，因此要小心。

咳嗽为主要症状，有一定特点

咳嗽变异性哮喘的咳嗽症状有一定的特点。当人体遇到特定刺激或触发因素，如烟雾、灰尘、气味、食物、运动等时，会突然出现咳嗽，且持续时间较短，可能持续不到1分钟或几分钟。

另外，此类咳嗽发作前通常没有明显的呼吸困难或胸闷症状，但咳嗽常发生在夜间睡觉时，咳嗽剧烈发作时可能会出现呼吸困难、胸闷症状。这种情况可能会发生几次、几周甚至几个月，而且发作的频率和严重程度因人而异。

临床上一般可通过胸部CT、肺功能+舒张压试验、支气管激发试验等进行诊断。

咳嗽变异性哮喘虽然以咳嗽为主，但根本原因却是哮喘。日常生活中如何预防和治疗呢？

首先，大多数咳嗽变异性哮喘患者都有过敏体质，很多人还患有过敏性鼻炎。平日要注意避免接触过敏原，尤其是经历寒冷天气和春季骤然变暖后，空气中的花粉、灰尘、螨虫等过敏原增多，很容易引起疾病发作。

春天开花的树木，如柳树、杨树、榆树、松树等，会释放花粉，这是一种常见的过敏原。此外，气候变化、空气质量差以及春季气温、湿度等因素的变化也会增加空气中过敏原的浓度，加重过敏症状，引发哮喘。外出佩戴口罩，使用洗鼻器，保持室内通风，及时清洁房间及周围环境。

中医说，内伤脾胃，冷饮伤肺。过敏体质的人在食物选择上有很多禁忌不宜生冷食物，容易损伤脾胃，导致冷饮内停，冷饮压抑肺气；不宜吃甜腻的食物，因为甘甜生湿，容易积湿成痰。不建议吃辛辣、鲜美、刺激性等味道浓重的食物，因为它们容易积痰上火。

另外，在生活中你要做一个有思想的人，学会总结自己。您必须了解哪些食物可能引起咳嗽。建议多吃新鲜蔬菜水果、鱼、瘦肉等易消化、营养丰富的食物。可以适量补充一些维生素C等营养物质，增强机体的免疫功能。

适当的锻炼和身体素质是任何疾病的有效预防方法。稳定期主要是增强体质，提高机体免疫力。每天可以进行1-2组呼吸练习，通过腹式呼吸来锻炼呼吸肌，增强呼吸肌的协调性和弹性，减少呼吸困难和痉挛的发生。

睡眠是生命中最重要的自愈过程，是提高免疫力、调节免疫功能的一种方式。规律作息，养心安神。工作日不宜晚睡。晚睡违背正常的生物钟，不利于身体免疫功能的恢复。保证充足的睡眠时间有助于身体休息，缓解症状。

中西医结合治疗效果

《丹溪心法》提到，释放前主要是强化肉身，释放后最重要的是攻击邪气。这就是所谓急则治标，缓则治本。治疗咳嗽变异性哮喘，中西医结合治疗效果最好。

西医治疗的重点是避免接触过敏原，终止急性发作，缓解痉挛、哮喘和咳嗽。常用的吸入药物，如布地奈德，可以减轻症状、控制气道炎症；支气管扩张剂如沙丁胺醇可以放松气道平滑肌，缓解哮喘症状；减轻气道高反应性的药物，如阿斯美达、欣尔宁等，可减轻刺激性干咳症状；对于常规治疗无法控制的患者，可以采用奥马珠单抗等靶向治疗来减轻症状，提高生活质量；在急性发作时，需要考虑全身应用糖皮质激素，以快速控制病情，避免危及生命。

需要注意的是，对于咳嗽变异性哮喘患者，西医治疗只能缓解症状，不能根治。长期治疗是必要的。

中医治疗更注重强身健体，在调节人体体质、增强免疫力方面更有优势。咳嗽变异性哮喘的病机是“肺、脾、肾”三脏功能失调，导致肺失清降、瘀阻、肺气上逆，从而导致咳嗽变异性哮喘。咳嗽。中医采用辨证论治的方法，调节脏腑功能，平衡人体气血、阴阳，增强免疫力，从而缓解症状或减少发作频率。

疏肝解郁肝气郁结往往是咳嗽变异性哮喘的主要原因。中医通常采用疏肝解郁的方法，比如用柴胡、青皮、香附、枳壳等药物来疏肝理气。

调理脾胃脾主运化，脾虚湿盛是引起咳嗽变异性哮喘的重要因素之一。补脾益气、健脾祛湿的方法，如黄芪、白术、党参、厚朴等药物，可以增强脾胃功能，祛湿。

清热降气哮喘发作多与肺热气滞有关。因此，清热降气的方法，如生石膏、生石膏、葛根、桑皮等药物，可以清热解，减轻肺部局部炎症反应。

润肺补肾肺气、肾精为生命之源。治疗哮喘时，还需调理肺气、肾精，如山药、枸杞、肉苁蓉、鹿茸等药材，可加强肺气、肾精的滋养，改善体质。减少哮喘发作的频率。

对于持续的咳嗽症状，尤其是咳嗽变异性哮喘患者，更不能掉以轻心。他们需要及时就医诊断并遵守医生的治疗方案。只有这样，才能有效预防和治疗，提高生活质量，远离疾病困扰。

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