研究表明儿童扁桃体是新冠病长期感染的主要部位

不少人都关注研究表明儿童扁桃体是新冠病长期感染的主要部位和一些扁桃体红肿是新冠么的话题，但是大家不了解，接下来听小编的讲解吧！

SARS-CoV-2是2019年冠状病病的病原体，可引起所有年龄段人群的呼吸道感染。与成人相比，儿童感染SARS-CoV-2的频率较低，严重程度也较低。虽然具体原因尚不清楚，但儿童呼吸道中血管紧张素转换酶2受体和跨膜蛋白酶丝氨酸2表达减少可能是一个促成因素。

先前的研究强调了慢性扁桃体病患者的扁桃体和腺样体中存在重要的呼吸道病，包括地方性冠状病。然而，在分析时，这些患者近期没有任何呼吸道感染症状。

此外，据报道扁桃体是无症状呼吸道病感染的部位。考虑到这些发现，最近发表的一项研究评估了COVID-19大流行期间儿童扁桃体中SARS-CoV-2的存在情况。

共有48名儿童参与了这项研究，其中572名是白人。参与者的平均年龄为59岁。约50%的患者没有相关疾病，另外50%之前曾被诊断患有过敏性鼻炎、复发性中耳炎或轻度哮喘。患者在手术前平均92个月没有接受抗生素治疗。

约17%的患者在手术前40天至6个月在家中接触过SARS-CoV-2。此外，两名患者确诊之前感染过SARS-CoV-2，一名患者在手术前一个月失去了嗅觉和味觉，但聚合酶链反应检测出COVID-19呈阴性。据家长/监护人称，最后一次需要抗生素的急性上呼吸道感染发生在手术前1至24个月。在接受扁桃体切除术的队列中，25人的上呼吸道样本中发现了SARS-CoV-2，所有这些人均报告近期没有COVID-19病史。

使用定量逆转录聚合酶链反应检测三名确诊为COVID-19的儿童的SARS-CoV-2遗传物质。血清学分析显示，12名儿童中有5名免疫蛋白G阳性；然而，没有COVID-19患者IgM呈阳性。在腭扁桃体和腺样体中检测到结构病蛋白的存在，特别是在不同淋巴室的淋巴细胞和上皮细胞中。有趣的是，两名在扁桃体中检测到SARS-CoV-2的儿童的嗅觉区域细胞中也发现了SARS-CoV-2蛋白。

通过流式细胞术分析，在关键类型的扁桃体单核细胞（包括树突状细胞、巨噬细胞以及B和T淋巴细胞）中鉴定出了SARS-CoV-2抗原。由于在这些细胞中检测到SARS-CoV-2，并且考虑到单核细胞的感染会触发炎症小体，研究人员推测扁桃体中SARS-CoV-2感染的细胞会增强先前慢性发炎组织的炎症。

正常情况下，ACE2和TMPRSS2蛋白在上呼吸道高表达。目前的研究表明，这些蛋白在SARS-CoV-2感染的扁桃体中高表达，从而表明COVID-19扁桃体感染支持ACE2和TMPRSS2表达的增强。

扁桃体和嗅觉上皮可能是无症状COVID-19儿童鼻洗液中病脱落的来源，这可能使这些儿童助长病在社区的传播。除上皮细胞外，所有主要类型的淋巴细胞核细胞均被发现宿主有SARS-CoV-2。

总之，这项研究表明，扁桃体肥大儿童的鼻刷、扁桃体和呼吸道分泌物中存在SARS-CoV-2RNA和蛋白质，但不会出现任何COVID-19症状。

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